با ما ارتباط برقرار کن

سلامت جنسی

آیا کلسترول بالا باعث اختلال نعوظ (ED) می شود؟

منتشر شده

روی

اختلال نعوظ (ED) یک بیماری شایع است. برآورد شده است که این بیماری در حدود ۳۰ میلیون مرد را تحت تاثیر قرار میدهد. مردان مبتلا به ED به سختی به نعوظ میرسند و آن را حفظ میکنند. اکثر مردان گاهی اوقات قادر به رسیدن و حفظ نعوظ نیستند. با این حال، هنگامی که یک مرد به طور مداوم دچار این مشکل باشد، تشخیص داده می شود که به اختلال نعوظ یا ED مبتلا است

 

آیا بین کلسترول بالا و اختلال نعوظ (ED) ارتباطی وجود دارد؟

.شماری از عوامل مختلف، از جمله سلامت ضعیف قلب موجب بروز ED می شود. سطح کلسترول بالا می تواند سلامت قلب شما را تحت تاثیر قرار دهد. بنابراین، آیا درمان کلسترول بالا نیز میتواند به درمان ED کمک کند؟ تحقیقات نشان می دهند که درمان کلسترول بالا ممکن است اثر کمی داشته باشد.

آنچه تحقیقات نشان میدهند:
شایع ترین علت ED، آترواسکلروز است که باریک شدن عروق خونی می باشد. عوامل بسیاری می توانند منجر به آترواسکلروز شوند، از جمله کلسترول بالا. به همین دلیل سطوح بالای کلسترول خون می تواند باعث تجمع کلسترول در شریان ها شود. این مسئله به نوبه خود، می تواند رگ های خونی را تنگ کند.
محققان همچنین ارتباطی بین هیپوکلسترولمی یا فشار خون بالا و ED را پیدا کرده اند. این ارتباط هنوز به طور کامل درک نشده است، اما پژوهشگران به دنبال کشف استفاده از داروهای فشار خون بالا برای درمان ED هستند.

 

استاتین ها و اختلال نعوظ!

استاتین ها دارو هایی هستند که برای کاهش سطح کلسترول استفاده می شوند. در یک مطالعه که اخیرا روی موش ها انجام شده است، محققان به بهبود در عملکرد نعوظ پس از درمان! کلسترول بالا با استفاده از داروهای آتورواستاتین (لیپیتور) اشاره کردند.
با این حال، سطح لیپید بدون تغییر باقی ماند، به این ترتیب آنها نتیجه گرفتند که بهبود به دلیل بهبود اندوتلیوم در مقایسه با کاهش میزان کلسترول است. اندوتلیوم سطح داخلی در رگ های خونی است.
مطالعات پیشین از سال ۲۰۱۴ نیز شواهدی را حاکی از این که استاتین ها میتوانند در طول زمان به بهبود اختلال نعوظ کمک کنند، نشان دادند.
از سوی دیگر، مطالعه ای در سال ۲۰۰۹، شواهدی مبنی بر این که داروهای کاهش چربی ممکن است باعث ایجاد یا تشدید ED شوند، پیدا کرد. در بیش از نیمی از موارد شناسایی شده، پس از توقف مصرف استاتین، مردان از ED بهبودی پیدا کردند.
تجزیه و تحلیل کوهورت ۲۰۱۵ ارتباطی بین استاتین ها و افزایش خطر ED یا اختلال عملکرد جنسی را نشان نداد. ED نیز به عنوان یک عارضه جانبی معمول از استاتین ها ذکر نشده است. درباره ارتباط بین استاتین ها و ED بیشتر اطلاعات کسب کنید. برای درک بهتر این ارتباط، تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.

 

رژیم غذایی، کلسترول، و اختلال نعوظ!

آنچه می خورید می تواند تاثیر زیادی بر میزان کلسترول شما داشته باشد. همچنین می تواند ED را تحت تأثیر قرار دهد.

 

از خوراکی هایی که برای جلوگیری از اختلال نعوظ باید اجتناب کرد.

برای کمک به بهبود سطح کلسترول، سعی کنید از غذاهایی که دارای چربی های اشباع هستند، اجتناب کنید. این غذاها شامل:

  • گوشت قرمز
  • لبنیات پرچرب
  • تخم مرغ
  • برخی از روغن ها مانند روغن پالم، کره کاکائو و روغن نارگیل

همچنین از غذاهای سرشار از چربی ترانس نیز اجتناب کنید. منابع چربی های ترانس شامل غذاهای فرآوری شده همچون:

  • بیسکویت
  • ساندویچ صبحانه یخ زده
  • مارگارین
  • کراکرها
  • پاپ کورن
  • فست فودهای سرخ شده
  • پیتزای منجمد
  • خوراکی های شیرین مانند کیک ها، پای ها، دونات ها و کوکی ها

بسیاری از این خوراکی های فرآوری شده دارای کربوهیدرات های بالا نیز هستند. افرادی که دارای رژیم غذایی با کربوهیدرات ها و قندهای بالا هستند از سطح بالای کلسترول LDL (نوع بد) و سطوح پایین کلسترول HDL (نوع “خوب”) برخوردارند . اینجا تفاوت بین LDL و HDL کلسترول ذکر شده است.

خوراکی هایی که افراد مبتلا به ED بهتر است بخورند شما باید به رژیم غذایی خود خوراکی هایی را اضافه کنید که دارای چربی های غیر اشباع شده یا فیبر محلول هستند. این موارد عبارتند از:

  • جو و غلات برپایه جو
  • حبوبات و دیگر غلات سبوس دار
  • لوبیا ها
  • بادمجان
  • بامیه
  • مغزها
  • روغن های گیاهی مانند روغن افتابگردان، گلرنگ و کلزا
  • سیب، انگور، توت فرنگی و مرکبات
  • غذاهای حاوی سویا
  • ماهی های چرب

بسیاری از این مواد مغذی می توانند ED را نیز کاهش دهند. برای مدیریت ED این خوراکی ها را بیشتر بخورید:

  • میوه ها
  • سبزیجات
  • غلات سبوس دار
  • ماهی

کمبود ویتامین B12 مزمن نیز ممکن است در بروز ED نقش داشته باشد، بنابراین سعی کنید غذاهای غنی از B12 را به رژیم خود اضافه کنید. همچنین در صورت تمایل میتوانید مکمل B12 مصرف کنید. در مورد ارتباط بین رژیم غذایی و ED اطلاعات بیشتری کسب کنید.

 

عوامل دیگری که خطر ابتلا به ED شما را افزایش می دهند.

عوامل خطر دیگر برای ED عبارتند از:

  • چاقی
  • بیماری دیابت نوع ۲
  • بیماری مزمن کلیوی
  • مولتیپل اسکلروزیس
  • تجمع پلاک در آلت تناسلی
  • جراحی های سرطان مثانه
  • جراحت های ناشی از درمان سرطان پروستات
  • آسیب به آلت تناسلی، نخاع، مثانه، لگن یا پروستات
  • مصرف نوشیدنی های الکلی، سیگار کشیدن و یا استفاده از مواد مخدر خیابانی
  • استرس احساسی یا ذهنی
  • افسردگی
  • اضطراب

برخی از داروها نیز می توانند منجر به مشکلات نعوظ شوند این داروها عبارتند از:

  • داروهای فشار خون
  • داروهای ضد افسردگی
  • داروهایی برای درمان سرطان پروستات
  • داروهای آرام بخش
  • داروهای زخم معده
  • سرکوب کننده های اشتها

 

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم؟

به محض اینکه به هر دلیلی متوجه بروز مشکلات نعوظ شدید، به پزشک خود مراجعه کنید. ED معمولا نشانه ای از یک مسئله بهداشتی درونی است، بنابراین مهم است قبل از اینکه جدی تر شود، علت مشخص شود.

 

مراقب علائم ED باشید علائمی همچون:

  • ناتوانی در رسیدن به نعوظ زمانی که میخواهید رابطه جنسی داشته باشید، حتی اگر در مواقع دیگر میتوانستید به نعوظ برسید.
  • رسیدن به نعوظ، اما ناتوانی در حفظ آن به اندازه داشتن رابطه جنس

ناتوانی برای رسیدن به نعوظ!

کلسترول بالا نشانه های قابل توجهی را ایجاد نمی کند، بنابراین تنها راه تشخیص بیماری از طریق آزمایش خون است. شما باید معاینات معمولی انجام دهید تا پزشک بتواند هرگونه بیماری را در مراحل اولیه تشخیص دهد و درمان کند.

 

گزینه های درمان!

راه های مختلفی وجود دارد که می توانید ED را مدیریت کنید از تغییرات در شیوه زندگی روزمره گرفته تا داروهایی که باید روزانه مصرف کنید.

گزینه های درمان ED عبارتند از:

  • گفتار درمانی یا مشاوره زوجین
  • تغییر داروها در صورت مشکوک بودن به اینکه دارویی که مصرف میکنید موجب ED میشود.

مصرف دارو برای کمک به مدیریت علائم ED مانند سیلدنافیل (ویاگرا)، تادالافیل (سیالیس)، آوانافیل (Stendra)، وردنافیل (لویترا، استاکسین) و آلپرستادیل (Caverject، Edex) علاوه بر رژیم غذایی، تغییرات دیگر در شیوه زندگی نیز ممکن است باعث کاهش کلسترول بالا و بهبود ED شود.

این گزینه های درمانی را امتحان کنید:

  • پیاده روی بیشتر: ۳۰ دقیقه پیاده روی در روز می تواند خطر ابتلا به اختلال نعوظ را تا ۴۱ درصد کاهش دهد.
  • حفظ تناسب اندام: چاقی یک عامل خطر مهم برای ED است. مطالعه ای در سال ۲۰۱۴ نشان داد که ۷۹ درصد از مردان دارای اضافه وزن یا چاقی دارای مشکلات نعوظ بودند.

فعال بودن از لحاظ جسمی و حفظ وزن سالم می تواند به پیشگیری یا درمان ED شما کمک کند. در مورد ترک سیگار نیز همین طور است.

 

تمرینات کف لگن را انجام دهید.

تمرینات کگل برای تقویت کف لگن میتواند به شما کمک کند تا مدت طولانی تر نعوظ را حفظ کنید. در مورد تمرینات کگل برای مردان اطلاعات بیشتری کسب کنید.

سخن پایانی

محققان بر این باورند که کلسترول بالا علت مستقیم ED است، اما این وضعیت ممکن است در مشکلات نعوظ نقش داشته باشد. حفظ رژیم غذایی و شیوه زندگی سالم می تواند سطح کلسترول را کاهش دهد، و سطح پایین کلسترول شانس ابتلا به ED را نیز کاهش می دهد. اگر دچار نگرانی در مورد مسائل مربوط به کلسترول و نعوظ خود هستید، با پزشک خود صحبت کنید تا بتوانید با برنامه درمانی مناسب با این مشکل مقابله کنید.

ادامه ی خواندن
برای ارسال دیدگاه کلیک کنید

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

آگهی
loading...

سلامت جنسی

آیا کاهش میل جنسی زنان با مصرف قرص ضد بارداری در ارتباط است؟

منتشر شده

روی

به وسیله

مجله دوستم | سلامت جنسی

قرص های ضد بارداری  شهرت بدی پیدا کرده اند. سوالاتی که درباره مصرف آن ها میپرسند معمولا در مورد ایجاد افسردگی، خطر سرطان سینه و حتی اضطراب است.

قرص های ضد بارداری چه تاثیری بر میل جنسی زنان دارند

قرص های ضد بارداری  شهرت بدی پیدا کرده اند. سوالاتی که درباره مصرف آن ها میپرسند معمولا در مورد ایجاد افسردگی، خطر سرطان سینه و حتی اضطراب است.

ولی ما می خواهیم ببینیم که آیا قرص های ضد بارداری باعث کاهش میل جنسی در زنان می شوند؟

قرص های ضد بارداری برای مصرف همه مناسب نیست و اثرات نامطلوب زیاید به دنبال دارند.

مطالعه ای که در سال ۲۰۱۳ در دانشگاهی در آلمان انجام شد نشان داد که مصرف قرص های ضد بارداری باعث کاهش ترشح هورمون عشق یا اکسی توسین oxytocin  می شود.

ترشح هورمون اکسی توسین در بدن باعث میشود که زن و شوهر شریک زندگی خود را به میزان ۱۵% جذاب تر از دیگران ببینند.

تاثیر دارو در اشخاص مختلف، متفاوت است و لزوما باعث کاهش میل جنسی نخواهد شد.

ولی اگر احساس می کنید بعد از مصرف قرص های ضد بارداری میل جنسی شما کاهش پیدا کرده برای جایگزین کردن آن با پزشکتان مشورت کنید.

البته وزن متعادل، خوشحال بودن در یک رابطه، داشتن خواب کافی و کم بودن استرس تاثیر بسیار بیشتری از قرص های ضد بارداری بر میزان میل جنسی شما دارند.

میل جنسی یک فرد همیشه یکسان نیست و با توجه به شرایط مختلف تغییر می کند.

بنابراین قبل از این که قرص های ضد بارداری را مقصر بدانید بهتر است به سایر عوامل اثر گذار بر زندگیتان تمرکز کنید.

ادامه ی خواندن

سلامت جنسی

پرده بکارت و آنچه باید در مورد انواع پرده بکارت بدانید

منتشر شده

روی

به وسیله

مجله دوستم | سلامت جنسی

پرده بکارت بخشی از اندام تناسلی زنان است که اعتقادات اشتباهی در رابطه با این اندام در بین مردم رایج است. در این مطلب چند واقعیت در مورد پرده بکارت و انواع آن بیان می شود.

در مورد بکارت چه می دانید؟ گفته می شود که می توان از طریق وجود پرده بکارت به دوشیزه بودن یا نبودن خانم ها پی برد. در برخی اعتقادات و رسم و رسوم نیز بر اساس خونی که بعد از اولین رابطه جنسی از واژن خانم خارج می شود، در مورد دوشیزه بودن وی مطمئن می شوند.

اما گاهی خانم ها بعد از اولین رابطه جنسی هیچ خونریزی ندارند که این اتفاق منجر به سوء تفاهم های زیادی بین زوجین می شود. بسیاری از این فرضیات و باورها در مورد بکارت خانم ها اشتباه است.

بسیاری از بررسی ها ثابت کرده اند که در طی انجام اولین رابطه جنسی همیشه لزوما خونریزی اتفاق نمی افتد و یا اینکه اگر خونریزی مشاهده می شود، حتما نشان دهنده پاره شدن پرده بکارت نیست. برای بحث و بررسی بیشتر این مسائل در ادامه به هر آنچه باید در مورد پرده های بکارت بدانید اشاره می شود.

پرده بکارت چیست ؟

پرده بکارت غشائی است که واژن یک خانم را احاطه کرده است. این پرده دارای یک سوراخ است که از لحاظ اندازه و شکل در خانم های مختلف با یکدیگر متفاوت هستند. پرده بکارت از زمان تولد در بدن خانم ها وجود دارد اما به تدریج و به طور طبیعی همراه با بلوغ و ترشحات واژن فرسوده شده و از بین می رود.

پرده بکارت چه شکلی است؟

یکی از مهم ترین چیزهایی که باید در مورد پرده بکارت بدانید این است که این پرده در خانم ها با یکدیگر متفاوت است و به چهار نوع تقسیم می شود:

پرده بکارت از نوع معمولی

این نوع یکی از رایج ترین ها در بین خانم هاست که به شکل نیمه ماه است و قسمتی از واژن را پوشانده.

پرده بکارت از نوع میکروپرفوره Microperforate hymen 

این نوع پرده به طور کامل روی واژن را پوشانده و یک سوراخ خیلی کوچک دارد.

پرده بکارت از نوع دو سوراخ یا تیغه دار یا پل دار Septate hymen 

در این نوع پرده، غشا دارای دو سوراخ است.

پرده بکارت از نوع بدون سوراخ  Imperforate hymen  

این نوع پرده روی واژن را بدون هیچ سوراخ و منفذی پوشانده است. این نوع بکارت معمولا باعث دل دردهای مداوم شده و درمان آن نیاز به جراحی دارد، بنابراین در سنین پایین شناسایی می شود. عدم وجود سوراخ بر روی این نوع پرده بکارت باعث می شود خون پریودی به راحتی جریان پیدا نکند و منجر به بروز درد می شود.

پرده بکارت در خانم ها با یکدیگر متفاوت است و به چهار نوع تقسیم می شود‎

آیا هر خانم می تواند نوع پرده بکارت خود را تشخیص دهد؟

تنها با مراجعه به پزشک می توانید نوع پرده بکارت خود را تشخیص دهید. به علاوه پزشک با انجام معاینه می تواند عدم وجود پرده را نیز تشخیص دهد.

چه عواملی باعث پارگی پرده بکارت می شود؟

همانطور که قبلا هم بیان شد پرده بکارت به مرور زمان و به دلایل مختلف فرسوده شده و از بین می رود، به این ترتیب گاهی در اولین رابطه جنسی پاره نمی شود.

برخی خانم ها نیز ادعا می کنند در اولین رابطه جنسی دچار پارگی بخشی از پرده بکارت شده اند. اجازه بدهید یک مسئله را روشن کنیم. پرده بکارت انعطاف پذیر است و میزان انعطاف پذیری آن نیز در زنان مخلف با یکدیگر متفاوت است که این مسئله باعث می شود فرایند پارگی نیز در زنان یکسان نباشد.

به علاوه پارگی پرده بکارت در اولین رابطه جنسی به میزان زیادی به نوع پرده و عوامل فرسایش آن در طول زمان بستگی دارد.

در مواردی که پرده بکارت بر اثر فرسایش و به تدریج از بین نرفته باشد و میزان انعطاف پذیری آن کم باشد، اولین رابطه جنسی باعث خونریزی خواهد شد. انواعی از پرده بکارت وجود دارند که بسیار شکننده هستند که به راحتی پاره می شوند.

عواملی که باعث پارگی پرده بکارت می شوند، عبارتند از انجام حرکات تند و شدید، برخی ورزش ها (مانند ژیمناستیک، اسب سواری، افتادن های خیلی شدید که بیشترین شدت آن بر روی قسمت پایین بدن است و …).

انواعی از پرده بکارت نیز انعطاف پذیری خیلی زیادی دارند. این نوع پرده در زمان رابطه جنسی بدون اینکه پاره شوند کش می آیند. اگر بر روی این نوع پرده هیچ سوراخی وجود نداشته باشد برقراری رابطه جنسی برای فرد غیر ممکن خواهد بود و برای رفع مشکل نیاز به جراحی خواهد داشت.

آیا خونریزی تنها زمانی اتفاق می افتد که پرده بکارت پاره شود؟

این که خونریزی زمانی اتفاق می افتد که پرده بکارت پاره شود نیز یکی از مهم ترین و رایج ترین باورهای نادرست در بین مردم است. عوامل زیادی باعث خونریزی یک خانم در اولین رابطه جنسی می شوند، از جمله :

–    اگر در زمان دخول فرد به اندازه کافی تحریک نشده باشد یا از لوبریکانت استفاده نشده باشد، این امر باعث پارگی و سابیده شدن بافت های واژن می شود که خونریزی در پی خواهد داشت.

–    زمانی که برقراری رابطه جنسی با خشونت و حرکات تند همراه است که باعث پارگی بافت های داخل فرج و در نتیجه خونریزی می شود.

–    بر اثر عفونت، گاهی عفونت منجر به خونریزی می شود

–    بر اثر پارگی پرده بکارت

در خاتمه اینکه بکارت را پرده ای که به مرور زمان از بین می رود یا چند قطره خونی که بر اثر عوامل مختلف از واژن خارج می شوند؛ تعیین نمی کند، بکارت را اعتماد شما به طرف مقابل مشخص میکند.

ادامه ی خواندن

سلامت جنسی

بلوغ غیرطبیعی زنان!

منتشر شده

روی

به وسیله

مجله دوستم | سلامت جنسی

بلوغ مرحله ای است که در آن رشد جنسی صورت می گیرد. بلوغ در دختران با رشد موهای زیر بغل و آلت تناسلی، رشد پستان ها و اعضای تناسلی و شروع قاعدگی مشخص می شود. بلوغ غیرطبیعی زنان را به طور مختصر در مجله سلامتی دوستم شرح می دهیم.

 

بلوغ غیرطبیعی زنان چگونه است؟

با وجود اختلاف در سن شروع بلوغ در دختران ، معمولا این مرحله بین سنین ۱۰ تا ۱۶ سالگی رخ می دهد . اگر بلوغ قبل یا بعد از این مرحله رخ دهد، غیر طبیعی خواهد بود. اگر پستان های دختری قبل از ۸ سالگی شروع به رشد کنند و یا دوره های قاعدگی او قبل از ۱۰ سالگی پدید آید ، به آن بلوغ زودرس می گوییم. در موارد شدید ممکن است بلوغ غیرطبیعی زنان، در ۴ سالگی شروع شود. بلوغ دیررس زمانی مطرح می شود که تا سن ۱۶ سالگی خونریزی قاعدگی ایجاد نشده باشد و یا رشد پستانها تا ۱۴ سالگی رخ ندهد.
بلوغ زودرس نادر است و معمولا به علت اختلالات هورمونی می باشد . ولی بلوغ دیررس ، شایع تر است. با اینکه ممکن است علت بلوغ دیررس یک بیماری زمینه ای باشد ولی بسیاری از دخترانی که تا ۱۶ سالگی قاعده نشده اند تأخیر رشد دارند که در بعضی از خانواده ها به صورت معمول در آمده و جای نگرانی نیست .
بلوغ غیر طبیعی زنان می تواند برای دختر و خانواده او استرس آور باشد . به محض اینکه به بلوغ غیر طبیعی شک پیدا شد ، باید به پزشک مراجعه کنید.

 

بلوغ زودرس

عامل ایجاد بلوغ غیرطبیعی زنان:

بلوغ در دختران با هورمونهای جنسی مترشحه از تخمدان کنترل می شود . ساخت این هورمون ها توسط هورمونهای هیپوفیز و هیپوتالاموس کنترل می شود . اختلال در هر کدام از این غدد می تواند به بلوغ دیررس یا زودرس منجر شود.
بلوغ زودرس می تواند به علت اختلالی باشد که باعث افزایش زودرس هورمونهای جنسی شده است. برای مثال ، یک کیست تخمدان که در بچگی رشد می کند ممکن است هورمونهای جنسی را تولید کند و باعث رشد زودرس جنسی شود .
تومور هیپوتالاموس و یا آسیب به غده هیپوفیز در اثر تصادفات و ضربه به سر و یا عفونتی همچون مننژیت می تواند باعث بلوغ زودرس شود . بلوغ دیررس ممکن است به علت اختلالات کروموزومی مانند سندرم ترنر و یا به صورت نادرتر به علت تومور هیپوفیز باشد. کاهش وزن شدید یا ورزش سنگین ممکن است عدم تعادل موقتی در هورمونها ایجاد کند که این مسئله هم می تواند به بلوغ دیررس تبدیل شود . در بسیاری از موارد برای بلوغ غیر طبیعی، هیچ علت زمینه ای یافت نمی شود.

 

ct اسکن

چه کاری ممکن است برای بلوغ غیرطبیعی زنان انجام شود؟

پزشک آزمایشاتی را برای یافتن زمان شروع و نحوه پیشرفت بلوغ درخواست می کند . ممکن است برای ارزیابی مقدار هورمونها و یا ناهنجاریهای کروموزومی درخواست آزمایش خون شود. CT اسکن و MRI از مغز می تواند مفید باشد. اگر عامل زمینه ای وجود داشته باشد ، باید آن را درمان کرد . به عنوان مثال کیست تخمدان را باید با عمل جراحی برداشت. درمان هورمونی ممکن است برای کند کردن بلوغ زودرس یا پیشرفت سریع بلوغ تجویز شود . در بعضی از موارد ، بلوغ دیررس با نازایی همراه است و ارزیابی و درمان بیشتری برای کسانی که می خواهند بچه دار شوند، لازم است . بعضی مواقع بلوغ دیررس یک مسئله ساده است و نیاز به درمان ندارد . اضافه کردن وزن و اجتناب از فعالیت های سنگین ممکن است به بهبود بلوغ دیررس کمک کند.

ادامه ی خواندن
آگهی
آگهی
loading...

برترین ها

کلیه حقوق محفوظ و متعلق به مجله پزشکی خانوادگی دوستم است بازنشر مطالب فقط با ثبت لینک مستقیم به سایت دوستم مجاز است.
آدرس: تهران- میدان فردوسی- خیابان گل‌پرور- پلاک ۳۸- واحد۹ ‌ شماره‌های تماس: ۰۲۱۶۶۷۱۰۹۵۷ و ۰۹۱۲۲۷۶۴۹۰۰ ‌ ایمیل: info@doustam.com